ساعات العمل: السبت & الاثنين & الاربعاء – 3 عصرا لـ 5 المغرب
يعد ارتفاع ضغط الشريان الرئوي لدى حديثي الولادة من الحالات الطبية الطارئة التي تحدث بعد فترة قصيرة من الولادة؛ لعدم انفتاح الشرايين الرئوية التي تنقل الدم إلى الرئتين ليحمل منها بالأكسجين، ما يعني نقص الأكسجين الذي يصل إلى المخ وغيره من الأعضاء وأن المولود في حالة...
قد يخبرك طبيب القلب أن ارتجاع الصمام الميترالي لديك لا يتطلب العلاج، وما عليك سوى الالتزام بمواعيد المتابعة الدورية! ورغم السعادة العارمة التي تشعر بها بعد توقعاتك العديدة بضرورة خضوعك لجراحة في القلب، قد تساورك بعض الشكوك عن تركك الصمام دون علاج وتتساءل: "هل يتطور...
" هل ارتخاء الصمام الميترالي يقلل من فرص حملي؟ هل تقف تلك الإصابة عائقًا بيني وبين حلم الأمومة؟ تُرى هل سأظل أعاني مضاعفاته طوال حياتي؟".. ربما هذا لسان حال النساء اللاتي علمن مؤخرًا بإصابتهن بارتخاء الصمام الميترالي، ولعل تلك الأسئلة وأكثر تشغل بالهن، وتجعلهن في حيرة...
مشبك الصمام الميترالى هو عبارة عن مشبك يعمل مثل الملقاط يتم به التقاط شرفتى الصمام الميترالي وضمهم سويا بواسطة المشبك
(يتم غلق طرفى الملقاط لتتلاقى الشريفتان معا)، ويجعل استخدام المشبك الشرفتين متقابلتين بنقطة فى
المنتصف وتتحول المساحة الفاعلة للصمام إلى مساحتين فعالتين يمر من خلالها الدم، وتكون المحصلة النهائية
تقليل المساحة الفاعلة وبالتالي تقليل درجة الارتجاع في الصمام.
الصمام الميترالي هو الصمام الفاصل بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر ويتكون من شرفتين امامية وخلفية تلتقيان في نقطتين متصلتان وتفتح للسماح بمرور الدم في اتجاه واحد من الأذين للبطين وتتصل الشريفات عن طريق خيوط دقيقة (أوتار) بالعضلات الحليمية والتى تخرج من جدار البطين الأيسر وعند حدوث اعتلال في الشريفات نتيجة العديد من الأمراض او الخيوط الدقيقة أو العضلات الحليمية نتيجة عيوب خلقية أو نقص في الإمداد الدموى للعضلة (نتيجة ضيق الشرايين التاجية) ينتج عن ذلك فقدان الصمام لوظيفته المثالية ويبدأ الارتجاع الذي يزداد تدريجيا معيقا لديناميكية سيران الدم فى صورة رجوع كمية من الدم الى الأذين مع انقباض القلب أو ما يعرف بالارتجاع في الصمام الميترالي.
ويصنف الارتجاع في الصمام الميترالي لدرجات تتراوح من البسيط الى الشديد، وحالات الارتجاع الشديد تكون مصحوبة بأعراض شديدة مثل ضيق التنفس والسعال الشديد المصحوب بدم فى بعض الأحيان بالإضافة إلى الإرهاق وعدم القدرة على بذل المجهود والاضطراب بنبضات القلب، وكذلك يؤدي الارتجاع الى انخفاض وظيفة القلب، ولذلك يجب التدخل للتخلص من هذا الارتجاع، ومن الطرق المعروفة لذلك هى اصلاح الصمام أو استبداله جراحيا، وتم ابتكار وسيلة جديدة لعلاج هذا الارتجاع عن طريق استخدام القسطرة وهي مشبك الصمام الميترالى .
تتم هذه العملية على عدة مراحل بعد دخول القسطرة من وريد الفخذ وصولاً للأذين الأيمن من القلب المرحلة الأولى إختراق الحجاب الحاجز بين الأذينين وذلك باستعمال إبرة معدة لهذا الغرض، ويتم العبور من الأذين الأيمن إلى الأيسر والمرحلة الثانية فيتم خلالها وضع سلك معدني في الأذين الأيسر وتمرير جهاز إصلاح الصمام الميترالي عليه والمرحلة الثالثة فيتم من خلالها العبور بالجهاز بعد فتحه إلى البطين الأيسر ومن ثم الانتقال إلى المرحلة الرابعة التي يتم من خلالها التقاط شرفتى الصمام الميترالي بين ذراعي الجهاز وإبرة صغيرة جداً لتثبيت الشرفتين معاً عمودياً في المنتصف وتسمى بالمشبك، وتختتم العملية بالمرحلة الخامسة التي يتم من خلالها التأكد من فاعلية الالتقاط في علاج الارتجاع قبل التثبيت النهائي للمشبك و إزالة الجهاز بعد استخدامه.
فى البداية يجب معرفة أن استخدام هذا المشبك ليس بفاعلية الجراحة للاصلاح أو الاستبدال وأكدت الدراسات وجود نسبة ارتجاع ليست بالبسيطة فى المرضى بعد استخدام المشبك، ولذلك أوصت المنظمات القلبية العالمية فى الولايات المتحدة وأوروبا باقتصار استخدام هذا المشبك فى فئة معينة من المرضى لا يمكن اجراء جراحة القلب لهم ومن هؤلاء المرضى:
هذا بالاضافة الى أن مشبك الصمام الميترالي لا يمكن استخدامه فى الصمامات ذات السماكة الشديدة
فى الشريفات أو ترسبات الكالسيوم أو مايسمى بكلس الصمام.
ولذلك فإن تقييم مريض الإرتجاع بالصمام الميترالى يجب أن يكون تقييم شامل ودقيق للصمام والقلب
والحالة الصحية والحالة العامة للمريض من قِبل فريق طبى متخصص ذو خبرة وكفائة عالية لاختيار الحل الأمثل للمريض.
للحجز والاستعلامفي مركز الدكتور أحمد حلمي
يعد ارتفاع ضغط الشريان الرئوي لدى حديثي الولادة من الحالات الطبية الطارئة التي تحدث بعد فترة قصيرة من الولادة؛ لعدم انفتاح الشرايين الرئوية التي تنقل الدم إلى الرئتين ليحمل منها بالأكسجين، ما يعني نقص الأكسجين الذي يصل إلى المخ وغيره من الأعضاء وأن المولود في حالة...
قد يخبرك طبيب القلب أن ارتجاع الصمام الميترالي لديك لا يتطلب العلاج، وما عليك سوى الالتزام بمواعيد المتابعة الدورية! ورغم السعادة العارمة التي تشعر بها بعد توقعاتك العديدة بضرورة خضوعك لجراحة في القلب، قد تساورك بعض الشكوك عن تركك الصمام دون علاج وتتساءل: "هل يتطور...
" هل ارتخاء الصمام الميترالي يقلل من فرص حملي؟ هل تقف تلك الإصابة عائقًا بيني وبين حلم الأمومة؟ تُرى هل سأظل أعاني مضاعفاته طوال حياتي؟".. ربما هذا لسان حال النساء اللاتي علمن مؤخرًا بإصابتهن بارتخاء الصمام الميترالي، ولعل تلك الأسئلة وأكثر تشغل بالهن، وتجعلهن في حيرة...
0 تعليقات