دور أدوية السيولة فى علاج مرضى صمامات القلب الصناعية

بعد استبدال أى من الصمامات الطبيعية للقلب ووضع صمام صناعي، يجب المحافظة على عمل الصمام الصناعي بكفاءة، ويتطلب ذلك منع التجلط أو التهاب الصمام، حيث أن سريان الدم على أى مادة صناعية فى الجسم كمادة الصمام تزيد فرص التجلط على هذه المادة.

ولذلك يجب على المريض بعد استبدال أى من صمامات القلب استخدام أدوية السيولة لفترة، أو مدى الحياة كما يحدد الطبيب -حسب نوع الصمام المستخدم-؛ لرفع نسبة سيولة الدم لمعدلاتها الطبيعية.

معلومات أكثر عن أدوية السيولة نوفيك بها في السطور التالية، فتابع القراءة…

ما أهمية أدوية السيولة لمرضى القلب عامة؟

تعد وظيفة القلب الأساسية هي ضخ الدم المحمل بالأكسجين والمغذيات إلى كافة الأعضاء في الجسم، وعند إصابة القلب بمشكلة تؤثر في كفاءته المعتادة في ضخ الدم، تنخفض معدلات تدفق الدورة الدموية وسيولة الدم، ويزداد معها احتمالية تكوّن جلطات دموية تجعل المريض عرضة للإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية مفاجئة.

وهنا تأتي أهمية أدوية السيولة في علاج انخفاض سيولة الدم لمرضى القلب والحفاظ على معدل سريان الدم في الجسم ضمن نطاقه الطبيعي، ويساعد على العلاج أيضًا إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة منها النظام الغذائي المتوازن وممارسة التمارين الرياضية بصورة منتظمة -لكن بالحد الذي يوصي به الطبيب المعالج-.

اقرأ المزيد أيضاً عن: أمراض صمامات القلب

ما أشهر أدوية السيولة التي يوصي بها الأطباء بعد جراحة لقلب؟

يعد الوارفارين من أشهر أدوية السيولة التى يوصي بها أطباء القلب من بعد عملية استبدال صمامات القلب، وقد يحتاج مريض الصمام الصناعي المعدنى استخدام هذا الدواء مدى الحياة، أما مريض الصمام الحيوي أو النسيجي يحتاج استخدام أدوية السيولة لفترة ثلاثة أشهر بعد الجراحة وذلك وفقًا لما ورد عن جمعية القلب الأمريكية.

تعرف أيضاً على: الحياة بعد تغيير صمام القلب

احذر ارتفاع سيولة الدم بعد عملية القلب!

على عكس المتوقع، يعاني بعض المرضى مشكلة ارتفاع سيولة الدم بعد العملية لا انخفاضها، فما هي اسباب ارتفاع سيولة الدم بعد عملية القلب لدى بعض المرضى؟

قد يرجع سبب ارتفاع سيولة الدم إلى مشكلة في جرعة دواء السيولة الذي يتناولها المريض، ولأن تناول أدوية السيولة بعد العملية أمر ضروري لمنع تكون الجلطات الدموية على الصمام الجديد، ينبغي على المريض إجراء تحليل السيولة (INR) دوريًا.

ويعد الحد الطبيعي لسيولة الدم ما بعد عملية القلب هو ما بين (2-3) وعند انخفاض أو ارتفاع النسبة عن هذا الحد لا بد من الرجوع إلى الطبيب لتعديل جرعة الدواء.

اقرأ المزيج عن: علاج ضيق الصمامات بالقسطرة

كيفية تناول دواء السيولة بالطريقة المثلى

تعد الطريقة التالية هي الأمثل في تناول أدوية السيولة بعد عملية تغيير صمامات القلب:

• تناول الحبوب فى وقت ثابت يوميًا.
• تناول الحبوب على معدة فارغة (يفضل على الريق).
• شرب كمية مناسبة من الماء بعد تناولها.
• عدم الإكثار من أكل الأوراق الخضراء (ملوخية-سبانخ-جرجير) لأنها غنية بفيتامين ك الذي قد يقلل من تأثير الوارفارين.
• عدم أخذ الحبوب مع أدوية أخرى.

هل توجد أعراض جانبية لأدوية السيولة؟

تتضمن الأعراض الجانبية لأدوية السيولة ما يلي:

• الحساسية (الطفح الجلدى أو تورم فى الوجه) مع أنها نادرًا ما تحدث ولكن إذا حدثت يجب استشارة الطبيب.
• نزيف بسيط من الأنف أو الأسنان.
• نزيف كثيف من الأنف أو الرحم أو فى البول أو البراز وفى هذه الحالات يجب عمل تحليل سيولة وعرضه على الطبيب المعالج.
• صداع حاد قد يكون ذلك نذير ببداية نزيف فى المخ وعندها يجب الاستشارة الطبية العاجلة.

نصائح هامة لتناول أدوية السيولة

• تناول الحبوب بالطريقة المثلى.
• عمل تحليل دورى.
• لا يوقف الدواء إلا بعد استشارة طبية متخصصة (طبيب القلب أو جراح القلب).
• تجنب الصدمات أو الرياضات العنيفة.
• عند الحمل يجب مراجعة متخصص حيث ان أدوية السيولة في بعض الجرعات العالية يمكن أن تؤدى الي تشوهات الجنين ولذلك يجب ضبط الجرعة أو اللجوء لحقن الهيبارين بديلا عن الماريفان.

يوجد عديد من التدخلات الدوائية للماريفان وينصح المريض بعدم إحصائها وعلى المريض عرض جميع الأدوية التى يتناولها على الطبيب المعالج لتحديد امكانية تداخلها مع الماريفان واعطاء البدائل أو أخذ بعض الاحتياطات لتناولها.