عوامل الخطورة والعوامل المساعدة لإرتفاع ضغط الشريان الرئوي

ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من المشاكل المنتشرة الحدوث وخاصة لدى مريض القلب ومريض الصدر، و عوامل الخطورة له تختلف حسب معرفة مسبباته حيث يكون أحيانا نتيجة أسباب معروفة يمكن التغلب عليها إما بالعلاج الدوائي أو التدخل الطبي بالقسطرة أو الجراحة، ومن الأمور السيئة فى ارتفاع ضغط الشريان الرئوى عدم معرفة السبب فى كثير من الأحيان أو بقاء المريض بدون شكوى لفترات طويلة قد تصل لسنوات.

ويوجد مجموعة من العوامل المساعدة لتطور هذا الارتفاع، ومعرفة هذه العوامل يعطى الفرصة للتشخيص المبكر.

عوامل الخطورة المساعدة لارتفاع ضغط الشريان الرئوي:

• تقدم السن بعد سن 40 سنة.
• وجود عيوب خلقية بالقلب وفى هذه الحالة يحدث بسن صغير.
• التدخين.
• زيادة الوزن والسمنة.
• التاريخ العائلى بارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
• أمراض الدم المختلفة مثل زيادة اللزوجة وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.
• التعرض لأبخرة بعض المواد الكيمائية مثل الأسبستوس.
• عمال المناجم.
• سكان المرتفعات.
• أدوية إنقاص الوزن.
• بعض أدوية الاكتئاب.
• المخدرات وخاصة الميثأمفيتامين والكوكايين.
• مرضى حساسية الصدر.
• مرضى صمامات القلب.

مضاعفات ارتفاع ضغط الشريان الرئوي:

• تضخم عضلة القلب.
• ارتجاع الصمام الرئوي.
• ارتجاع الصمام الثلاثي الشرفات.
• فشل عضلة القلب وخاصة الجهة اليمنى.
• فشل وظائف التنفس.
• جلطات الشرايين الرئوية الصغيرة.
• النزيف بنسيج الرئة وهو من المضاعفات الخطيرة.
• السعال المدمم نتيجة انفجار جدار الحويصلات الهوائية.
• إضطراب بضربات القلب والذى يكون مهددا للحياة فى بعض الأحيان.
• الإجهاض أثناء الحمل نتيجة موت الجنين.
• خطر الوفاة المفاجئة.

درجات ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

يقسم ارتفاع ضغط الشريان الرئوي الى أربعة درجات تحدد شدة المرض والأعراض وتعتمد عليها الخطة العلاجية وتشمل هذه الدرجات:

الدرجة الأولى:

فى هذه المرحلة أو الدرجة يتم تشخيص ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بدون شكوى معينة من المريض ويستطيع المريض فى هذه المرحلة ممارسة النشاطات العادية.

الدرجة الثانية:

فى هذه المرحلة لا تظهر أعراض على المريض خلال وقت الراحة، ولكن يعاني المريض من أعراض مثل الإرهاق وضيق التنفس أو ألم في الصدر عند ممارسة النشاط الطبيعي.

الدرجة الثالثة:

يشعر المريض بالارتياح خلال وقت الراحة، ولكن تظهر عليه أعراض عند ممارسة الأنشطة البدنية الرياضية وحتى الخفيف منها.

الدرجة الرابعة:

تظهر الأعراض على المريض خلال وقت الراحة وعند ممارسة الأنشطة البدنية .