يعد ارتفاع ضغط الشريان الرئوي لدى حديثي الولادة من الحالات الطبية الطارئة التي تحدث بعد فترة قصيرة من الولادة؛ لعدم انفتاح الشرايين الرئوية التي تنقل الدم إلى الرئتين ليحمل منها بالأكسجين، ما يعني نقص الأكسجين الذي يصل إلى المخ وغيره من الأعضاء وأن المولود في حالة...
أسباب ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
أسباب ارتفاع ضغط الشريان الرئوي كثيرة في هذا المقال نطلعكم على بعضها ، تتكون الدورة الدموية فى الجسم من دورة دموية كبرى مسؤول فيها البطين الأيسر للقلب عن ضخ الدم المؤكسد الى جميع أجزاء الجسم عن طريق الشريان الأورطي، ودورة دموية صغرى مسؤول فيها البطين الأيمن للقلب عن ضخ الدم الغير مؤكسد الى الرئتين عن طريق الشريان الرئوي. يعرف ارتفاع الضغط بالدورة الدموية الصغرى بارتفاع ضغط الشريان الرئوي ويكون مصحوبا بتغيرات فى جدار الشرايين الرئوية فى صورة تيبس وزيادة فى السماكة مما يؤدى الى زيادة الضغط والمقاومة أمام الجهة اليمنى من القلب والتى قد تؤدى الى فشل فى عضلة القلب والارتجاع بصمامات الجهة اليمنى من القلب وبدوره يؤدي هذا الارتفاع الى العديد من المخاطر والأعراض والتى قد تصل الى مرحلة تهدد حياة المريض.
للحجز والاستعلامفي مركز الدكتور أحمد حلمي
يمكن تقسيم إرتفاع الضغط بالشريان الرئوي إلى خمسة مجموعات مرتبط كل منها بمجموعة من الأسباب:
المجموعة الأولى: (نتيجة زيادة المقاومة) :
- ارتفاع الضغط الأولى ويكون بدون سبب معروف.
- استخدام بعض الأدوية المسببة لتيبس الشريان مثل أدوية العلاج الكيماوي والمخدرات.
- أمراض العيوب الخلقية بالقلب مثل الوصلة الشريانية وغيرها.
- بعض الطفرات الجينية الوراثية.
- بعض أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمراء والسكليرودرما.
- تليف الكبد.
- الايدز.
المجموعة الثانية: نتيجة أمراض القلب :
- أمراض الصمام الميترالي (ضيق أو إرتجاع).
- أمراض الصمام الأورطي (ضيق أو إرتجاع).
- فشل عضلة القلب التضخمي (الهوكم).
- قصور البطين الأيسر الانبساطى.
- أورام القلب.
المجموعة الثالثة: نتيجة أمراض الرئتين:
- مرض الربو المزمن (حساسية الصدر المزمنة).
- تليف الرئة.
- التعرض لنقص الأكسجين لأوقات طويلة مثل عمال المناجم وسكان المرتفعات.
- نقص الأكسجين أثناء النوم (مرض انسداد مجرى التنفس أثناء النوم).
- الالتهابات المزمنة بنسيج الرئتين.
المجموعة الرابعة: نتيجة الجلطات المزمنة:
- جلطات الشريان الرئوي المزمنة (المتيبسة).
- أمراض الدم المصحوبة بزيادة نسب التجلط.
- مرض التخثر الوعائي المتنقل.
المجموعة الخامسة: نتيجة حالات مرضية أخرى:
- زيادة لزوجة الدم نتيجة زيادة أعداد خلايا الدم كما فى حالات التدخين المزمن.
- زيادة عدد الصفائح الدموية.
- أمراض الكلى المزمنة.
- الضغط على جدار الشريان الرئوي من الخارج فى بعض حالات الأورام.
- الورم المخاطي بالأذين.
- التهابات الأوعية الدموية.
- مرض الساركويد وزيس.
- بعض أمراض التمثيل الغذائي.
- الاضطرابات الالتهابية مثل حالات الساركويد والالتهاب الوعائي
- اضطرابات التمثيل الغذائي مثل داء اختزان الغليكوجين
- مرض الكُلى
- الأورام الضاغطة على الشرايين الرئوية.
ما هي متلازمة أيزينمينجر؟
متلازمة أيزينمينغر هي متلازمة مرضية مكتسبة تنشأ نتيجة ارتفاع ضغط الدم فى الشريان الرئوي لحد أعلى من ضغط الدم فى الشريان الأورطى. عادة تنشأ هذه المتلازمة فى أمراض العيوب الخلقية للقلب المصحوبة بالسريان الخاطئ للدم من الجهة اليسرى من القلب الى الجهة اليمنى، ومن أشهر هذه العيوب ثقب الحاجز ما بين البطينين و الوصلة الشريانية بين الشريان الأورطى والشريان الرئوي، والتى ينتج عنها تدفق الدم المؤكسد (من الجهة اليسرى للقلب) بكمية كبيرة ليمتزج الدم الغير مؤكسد (بالجهة اليمنى من القلب) ليتسبب فى:
- قلة الدم المتدفق لأجزاء الجسم.
- زيادة الدم المتدفق للرئة.
- احتقان الرئة.
- قلة الأكسجين بأنسجة الجسم (الزرقة).
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بصورة غير قابلة للهبوط مرة أخرى.
وتكمن خطورة الوصول إلى مرحلة الأيزينمينجر إلى أنه فى هذة الحالة لا يمكن أن يتم إصلاح العيب الخلقى حيث أن الثقب فى هذه الحالة يعد كمنفذ للدم بين الجهتين من القلب لمنع فشل عضلة القلب نتيجة زيادة الضغط والمقاومة أمامها.
للحجز والاستعلامفي مركز الدكتور أحمد حلمي
مقالات متعلقة
ما مدة علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند حديثي الولادة؟
يعد ارتفاع ضغط الشريان الرئوي لدى حديثي الولادة من الحالات الطبية الطارئة التي تحدث بعد فترة قصيرة من الولادة؛ لعدم انفتاح الشرايين الرئوية التي تنقل الدم إلى الرئتين ليحمل منها بالأكسجين، ما يعني نقص الأكسجين الذي يصل إلى المخ وغيره من الأعضاء وأن المولود في حالة...
هل يتطور ارتجاع الصمام الميترالي؟ وكيف يمكن التعايش مع هذا المرض؟
قد يخبرك طبيب القلب أن ارتجاع الصمام الميترالي لديك لا يتطلب العلاج، وما عليك سوى الالتزام بمواعيد المتابعة الدورية! ورغم السعادة العارمة التي تشعر بها بعد توقعاتك العديدة بضرورة خضوعك لجراحة في القلب، قد تساورك بعض الشكوك عن تركك الصمام دون علاج وتتساءل: "هل يتطور...
ما أسباب ارتخاء الصمام الميترالي عند النساء؟ وهل يقلل فرص الحمل؟
" هل ارتخاء الصمام الميترالي يقلل من فرص حملي؟ هل تقف تلك الإصابة عائقًا بيني وبين حلم الأمومة؟ تُرى هل سأظل أعاني مضاعفاته طوال حياتي؟".. ربما هذا لسان حال النساء اللاتي علمن مؤخرًا بإصابتهن بارتخاء الصمام الميترالي، ولعل تلك الأسئلة وأكثر تشغل بالهن، وتجعلهن في حيرة...
0 تعليقات