ما العوامل المؤثرة في تكلفة عملية تسليك شرايين القلب؟ وهل هي آمنة؟

انسداد شرايين القلب وخاصة الشرايين التاجية من أخطر الأمراض التي تصيب القلب، وذلك لتأثيرها المباشر عليه، إذ يتعارض هذا الانسداد مع وصول الدم والأكسجين إليه، ما يؤثر سلبيًا في عمله وكفاءة انقباضه، فيُصبح المريض أكثر عرضة للإصابة بقصور عضلة القلب والأزمات القلبية المفاجئة.

وتختلف أساليب علاج انسداد شرايين القلب حسب حالة كل مريض، ومن أشهرها عملية تسليك شرايين القلب، فما هي؟ وكم تبلغ تكلفتها؟ نناقش هذه التفاصيل في هذا المقال.

تصلب الشرايين وتأثيره في وظائف القلب

يتعرض القلب وشرايينه لعدة تغييرات مع التقدم في العمر فمن أبرز هذه التغييرات هي حدوث تلف في النسيج المكون لجدار الشرايين من الداخل فيصبح معرضًا لترسب بعض الجزيئات عليه منها الكوليسترول الضار منخفض الكثافة (LDL).

بعد ترسب جزئيات الكوليسترول الضار، تحدث بعض التغيرات التي تؤدي إلى تأكسده، ومن ثم التهاب جدار الشريان.

ويحفز الالتهاب خلايا الجهاز المناعي على مهاجمة جزيئات الكوليسترول المتراكمة على جدار الشرايين، فتزداد أحجام تلك الخلايا حتى تنفجر وتطلق المزيد من جزيئات الكوليسترول المؤكسد التي تتراكم على جدار الشريان مجددًا مما يؤدي إلى انسداد الشريان مع مرور الوقت، وضعف التروية إلى عضلة القلب.

ووجد أن تعرض الإنسان لبعض عوامل الخطر قد تسبب الإصابة بتصلب الشرايين وانسدادها، وأشهرها:

• ضغط الدم المرتفع الذي يتسبب في اصطادم الدم بجدار الشريان وتلف الطبقة الداخلية.
• نقص الهرمونات الأنثوية التي تحافظ على بطانة الشرايين الداخلية لدى الرجال وبالتالي يصبحوا أكثر عرضة لانسداد الشرايين.
• نقص فيتامين (ج)، وفيتامين (هـ)، وفيتامين (د).
• التدخين.
• السمنة المفرطة.
• الإصابة بالسكري أو مقاومة الإنسولين.
•  نقص عنصر الماغنسيوم.

تعرف أيضاً على: كم تستغرق عملية توسيع الشريان التاجي؟ ولمن تُجرى؟

هل عملية تسليك شرايين القلب الحل الوحيد لعلاج انسداد الشرايين؟

لا تعد عملية تسليك شرايين القلب الحل الوحيد لعلاج انسداد شرايين الشرايين التاجية، بل يختلف الأسلوب العلاجي المتبع مع كل مريض حسب شكواه والحالة الصحية العامة له، وحسب حالة شرايين القلب، والتي يقيمها الطبيب المختص من خلال مجموعة من الفحوصات.

يمكن علاج انسداد شرايين القلب بأساليب عدة منها:

أولاً: علاج انسداد شرايين القلب دون جراحة

يعتمد هذا الأسلوب العلاجي على وصف بعض الأدوية التي تقلل من خطر تلف البطانة الداخلية للشرايين التاجية وتحد من تراكم الكوليسترول عليها.

تشمل هذه الأدوية:

• أدوية خفض مستوى الكوليسترول في الدم.
• أدوية السيولة ومنع تَكوُّن الجلطات.
• أدوية لخفض ضغط الدم.

• أدوية لخفض ضغط الدم.

ثانيًا: التدخلات الجراحية وتأثيرها في تكلفة عملية تسليك شرايين القلب

يلجأ الأطباء إلى عملية تسليك شرايين في القلب في الحالات التي لم تشعر بتحسن ملحوظ بعد استخدام العلاج الدوائي، أو الحالات التي تعاني أعراضًا أكثر خطورة تستدعي التدخل السريع لتسليك الشرايين، سواء عن طريق التدخلات الجراحية الطفيفة أو التقليدية، وهذا لا شك يؤثر في إجمالي تكلفة عملية انسداد شرايين القلب، ومن الأمثلة عليها:

• توسيع شرايين القلب بالقسطرة والدعامة

في هذه العملية يُدخل الطبيب القسطرة المزودة ببالون ودعامة في طرفها عن طريق أحد الأوردة في جسم المريض (أوردة الفخذ أو الذراع أو الرقبة) إلى أن تصل إلى الشريان المتضرر.

يتمكن الطبيب من توسيع الشريان من خلال البالون ثم يضع الدعامة لمنع ضيق وانسداد الشريان مرة أخرى.

وقد لا يتناسب هذا الأسلوب العلاجي مع بعض المرضى الذين يعانون حالات مرضية تتعارض مع تركيب الدعامات، لذا يكون التدخل الأمثل في حالتهم هو:

• التدخل الجراحي المحدود باستخدام المنظار.
• جراحة القلب المفتوح لترقيع الشرايين التاجية.

والجدير بالذكر أن الاضطرار للخضوع للتدخل الجراحي التقليدي يزيد من تكلفة عملية توسيع شرايين القلب إذا ما قورنت بالتدخل المحدود.

عوامل أخرى تؤثر في تكلفة عملية تسليك شرايين القلب

هناك مجموعة من العوامل التي تلعب دورًا في تحديد تكلفة عملية انسداد شرايين القلب الإجمالية، أهمها:

• نوع الدعامات المستخدمة في توسيع الشرايين، إذ إن هناك دعامات:
  1. دوائية .
  2. معدنية .
  3. ذكية.

• خبرة ومهارة جراح القلب والطاقم الطبي القائم على العملية، فكلما زاد رصيد الخبرة في مثل هذه العمليات الحساسة:
  1. زاد الإتقان في استخدام التقنيات الجراحية الحديثة.
  2. انخفضت احتمالية حدوث المضاعفات.
  3. ارتفعت نسبة نجاح العملية.
  4. قلت فترة التعافي بعد العملية.

• نوع القسطرة القلبية المستخدمة في العملية.

• موقع المستشفى، إذ تتأثر تكلفة عملية انسداد شرايين القلب بتكاليف التشغيل في المستشفى، ومدى توفر التجهيزات الطبية بها، وعليه فمن الطبيعي أن تكون تكلفة العملية في المستشفيات ذات السمعة الطيبة الموجودة في المدن الكبرى أعلى من المستشفيات الصغيرة أو الموجودة في المناطق الريفية، وكذلك يختلف السعر إذا كان المستشفى حكوميًا أو خاصًا.

• المدة التي يقيمها المريض في المستشفى بعد العملية؛ إذ تتضمن:
  1. تكاليف الرعاية الطبية.
  2. رسوم غرفة الإقامة، والخدمات المختلفة من طعام وأدوية وتنظيف، ومع ازدياد مدة إقامة المريض في المستشفى، تزداد هذه التكاليف.

لمزيد من المعلومات عن فترة التعافي بعد عملية تسليك شرايين القلب والإرشادات الهامة خلال تلك المرحلة، يمكنكم التواصل معنا من خلال الأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني لحجز موعد مع الدكتور أحمد حلمي، أستاذ جراحات القلب والصدر بكلية الطب جامعة عين شمس.